CHICAGO — ABD’de meme kanseri ölümleri düşmeye devam etmesine rağmen, vakaların sıklığı artıyor ve özellikle genç kadınlar arasında bu artış daha belirgin hale geliyor. Ayrıca, hastalıkla ilgili ırksal eşitsizlikler dikkat çekiyor. Amerikan Kanser Derneği’nin Salı günü yayınladığı bir rapora göre, meme kanseri ölüm oranı 1989 ile 2022 yılları arasında yaklaşık %44 oranında azaldı. Bu azalma, erken teşhis ve gelişmiş tedavi yöntemleri sayesinde 518.000 ölümün önlenmesine yol açtı. Buna karşın, 2012 ile 2021 arasında hastalığın görülme sıklığı her yıl %1 oranında arttı.
Amerikan Kanser Derneği ve Amerikan Kanser Derneği Kanser Eylem Ağı CEO’su Karen Knudsen, “Meme kanseri vakalarının son on yılda %1 oranında arttığını görüyoruz ve bu artış tüm kadınları eşit şekilde etkilemiyor,” dedi. Knudsen, özellikle 50 yaş altı kadınlarda meme kanseri teşhis oranında artış olduğunu vurguladı. 20-49 yaş arası kadınlarda da vakaların son 20 yılda artış gösterdiği belirtiliyor.
Meme kanseri insidansındaki bu artış, diğer kanser türlerinde de görülen genç yaşta teşhis eğilimlerine benziyor. Özellikle kolorektal kanser vakalarında, genç bireyler arasında artan teşhis oranları dikkat çekiyor.
Irksal eşitsizlikler ve bölgesel farklılıklar
Yeni rapor, meme kanseri insidansı ve ölüm oranlarına ilişkin önemli ırksal ve coğrafi farklılıkları ortaya koydu. Siyahi kadınların meme kanserine yakalanma olasılığı %5 daha düşük olmasına rağmen, ölüm oranlarının Beyaz kadınlara kıyasla %38 daha yüksek olduğu belirtildi. Amerikan Kanser Derneği Baş Bilim Yetkilisi Dr. William Dahut, “Özellikle genç Siyahi kadınlar arasında ölüm oranları yüksek. 20-29 yaş aralığındaki Siyahi kadınlar, Beyaz meslektaşlarına göre meme kanserinden ölme olasılığı iki kat daha fazla,” dedi.
Siyahi kadınlar arasında meme kanseri ölüm oranı 100.000 kadında 27’ye ulaşırken, Asya Amerikan/Pasifik Adalı topluluğunda bu oran 12 seviyesinde kaldı. Ayrıca, Asya Amerikan ve Pasifik Adalı kadınlarda meme kanseri görülme sıklığı, 50 yaş altı kadınlarda yılda %2.7, 50 yaş ve üstü kadınlarda ise %2.5 oranında arttı. Dr. Ruth Carlos, bu artışın gen mutasyonları ile ilişkili olabileceğini belirtti.
Coğrafi olarak, meme kanseri görülme sıklığı Nevada’da 100.000 kadında 113 vaka iken, Kuzey Carolina’da bu sayı 143’e kadar yükseliyor. Meme kanseri ölüm oranları ise Massachusetts’te 100.000 kadında 15, Mississippi’de 23 ve Washington D.C.’de 24 ölüm olarak belirlendi.
Araştırmacılar, bu farklılıkların demografik yapılar, mamografi tarama oranları ve sağlık hizmetlerine erişim gibi faktörlerden kaynaklandığını belirtiyor. Sağlık politikalarının, Medicaid genişletmeleri gibi halk sağlığı programlarının bu durumu etkilediği düşünülüyor.
2024 yılı boyunca ABD’de yaklaşık 311.000 invaziv meme kanseri vakasının teşhis edileceği ve 42.000 kadının meme kanseri nedeniyle hayatını kaybedeceği tahmin ediliyor.
Genç kadınlarda artış
Rapor, meme kanseri vakalarındaki artışın özellikle genç kadınlar arasında yaygınlaştığını gösteriyor. Dr. Carmen Calfa, Miami Üniversitesi’ne bağlı Sylvester Kapsamlı Kanser Merkezi’nde görev yapan bir onkolog olarak, her gün farklı yaş gruplarından hastalarla karşılaştıklarını, ancak son yıllarda daha fazla genç hastanın teşhis edildiğini belirtti. “En genç meme kanseri hastam 20 yaşında teşhis edildi,” diyen Calfa, meme kanseri vakalarının sadece genç yaşlarda değil, diğer kanser türlerinde de arttığını söyledi.
Dr. Calfa, meme kanserine dair risk faktörlerinin çoğunun diğer kanser türlerinde de geçerli olduğunu belirtti ve yaşam tarzı değişikliklerinin bu artışın nedenlerini anlamada önemli bir rol oynayabileceğini ifade etti. Sağlıklı bir kiloda kalmak, fiziksel olarak aktif olmak ve alkol tüketimini sınırlamanın meme kanseri riskini azaltmada etkili yöntemler olduğunu ekledi.
Calfa, her bireyin kendi risklerini anlaması gerektiğini ve erken teşhis, tedavi ve korunma konusunda kendi savunucuları olmaları gerektiğini söyledi.
Kaynaklar
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21858